宮頸癌科普知識(shí)宣傳
宮頸癌發(fā)病率居?jì)D科三大惡性腫瘤之首,是導(dǎo)致女性癌癥死亡的第四大原因。據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)2020年報(bào)告,全世界約有60.4萬例宮頸癌新發(fā)病例和34.2萬例死亡病例,其中我國(guó)新發(fā)病例10.97萬例,死亡病例5.9萬例。
近年來,我國(guó)宮頸癌發(fā)病的年輕化趨勢(shì)十分明顯,尤其是學(xué)生群體,要增強(qiáng)自身預(yù)防疾病的意識(shí),養(yǎng)成良好的習(xí)慣,學(xué)會(huì)及時(shí)接種疫苗、定期進(jìn)行篩查。將宮頸癌防治關(guān)卡前移,提高青少年健康知識(shí)水平,了解宮頸癌防治知識(shí),為師生普及宮頸癌的相關(guān)知識(shí),筑起保護(hù)屏障。
一、什么是宮頸癌?
宮頸癌是發(fā)生在女性宮頸部位的惡心腫瘤,宮頸癌主要由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起。過早開始性生活(小于18歲),過早生育、多次分娩,多個(gè)性伴侶,免疫功能低下(本身患有疾病或艾滋病病人),吸煙等都是導(dǎo)致宮頸癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素。
但宮頸癌是一個(gè)可防可治的疾病,女性通過建立健康的生活方式,可以減少宮頸癌的發(fā)生概率。規(guī)范地應(yīng)用HPV疫苗和定期篩查,也可以減少宮頸癌的發(fā)生概率。目前科學(xué)家發(fā)現(xiàn)的HPV有200多種型別,根據(jù)致癌性的不同分為高危型別和低危型別。常見的高危型HPV有十幾種,包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、58等,而中國(guó)女性約98%的宮頸癌由高危型HPV導(dǎo)致,這一病毒主要通過皮膚或黏膜直接接觸傳播。

二、如何預(yù)防宮頸癌?
接種HPV疫苗和定期篩查,是我們預(yù)防宮頸癌的有效方法。根據(jù)宮頸癌流行病學(xué)研究顯示,我國(guó)女性高危型HPV感染存在兩個(gè)高峰期,第一個(gè)高峰期是20歲前后,第二個(gè)高峰期是45歲前后。三級(jí)預(yù)防策略可以有效降低宮頸癌的發(fā)病率和死亡率,即通過HPV疫苗接種進(jìn)行一級(jí)病因?qū)W預(yù)防,通過篩查和早期發(fā)現(xiàn)進(jìn)行二級(jí)預(yù)防,以及規(guī)范化治療、康復(fù)和提高生存質(zhì)量的三級(jí)預(yù)防。
首先,接種HPV疫苗是預(yù)防宮頸癌的第一道防線,可有效預(yù)防HPV持續(xù)感染及相關(guān)宮頸病變。目前我國(guó)藥監(jiān)局批準(zhǔn)使用的疫苗接種對(duì)象是9~45歲的女性,世界衛(wèi)生組織推薦的HPV疫苗接種的首要目標(biāo)人群是9~14歲女孩。有研究顯示,疫苗接種越早,產(chǎn)生的抗體水平越高,保護(hù)效果越好,女性在有初次性生活之前接種HPV疫苗,效果最佳。
HPV疫苗分為二價(jià)、四價(jià)還有九價(jià),二價(jià)疫苗包括了HPV里面的16和18兩個(gè)亞型,可以預(yù)防百分之七十左右的宮頸癌和癌前病變。四價(jià)疫苗是在二價(jià)疫苗的基礎(chǔ)上增加了兩個(gè)預(yù)防低危型的HPV感染,就是亞型 6和11,可以預(yù)防生殖道濕疣。九價(jià)疫苗覆蓋得更廣泛,九價(jià)疫苗是在四價(jià)疫苗的基礎(chǔ)上又增加了31、33、45、52、58這五個(gè)高危型,再加上前面16、18,對(duì)于宮頸癌的預(yù)防可以達(dá)到百分之九十左右。
其次,關(guān)于二級(jí)預(yù)防,定期進(jìn)行宮頸癌篩查是早期發(fā)現(xiàn)和治療宮頸癌前病變的重要手段。在臨床上,患者從病毒感染,到高度病變的癌前狀態(tài)、最終進(jìn)展成宮頸癌,這一過程至少需要5年時(shí)間。因此,核酸檢測(cè)可以及時(shí)明確診斷,進(jìn)行相應(yīng)治療,避免宮頸癌的發(fā)生。同時(shí)檢測(cè)為陰性的婦女,再次篩查間隔也可以延長(zhǎng)到5年。
最后,三級(jí)預(yù)防強(qiáng)調(diào)規(guī)范治療、康復(fù)和提高生存質(zhì)量。對(duì)于已經(jīng)診斷的宮頸癌及癌前病變患者,提供規(guī)范化的治療是提高治愈率和生存率的關(guān)鍵。研究顯示,至少90%的患者在接受治療后,可降低死亡率。

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